Закрыть окно
Распечатать страницу
Главная > Статьи > Аутотрансфузия с использованием аппарата "Селл Сейвер" при операции аортокоронарного шунтирования без ИК: рандомизированное исследование.

Аутотрансфузия с использованием аппарата "Селл Сейвер" при операции аортокоронарного шунтирования без ИК: рандомизированное исследование.

23 августа 2006 г.
    www.Perfusion.com/ Август 08, 2006 - Scand Cardiovasc J. 2006 Июнь;40(3):194-8

Цель: Операции на коронарных сосудах без использования аппаратов искусственного кровообращения (ИК) снижают потребности в гемотрансфузии, однако большинству пациентов переливают гомологичную кровь. Целью данного исследования является определение эффективности интраоперативного использования аппарата "Селл Сейвер" (Сell Saver) для сохранения и отмывания клеток крови пациента.

Методы: У 60 пациентов потерянная во время операции кровь собиралась в резервуар "Селл Сейвера" (Сell Saver); рандомизация, обработка или выделение были выполнены  сразу после операции. Измерение первичных результатов: доля пациентов, получавших аллогенную кровь и средней объем, приходящийся на одного пациента. Измерение вторичных результатов: кровопотеря, уровень гемоглобина, осложнения, издержки.

Результаты: Сравнивались пациенты из группы с использованием "Селл Сейвера" с пациентами из контрольной группы; полученная трансфузия: 17/30 против 14/29 (p = 0.28), аллогенный трансфузат в единицах: в среднем - 1 (вероятное отклонение IQR 0 - 2) против 2 (IQR 0 - 7) (p = 0.06), интраоперационные потери крови нетто: в среднем - 300 мл (IQR 193 - 403) против 610 мл (IQR 450 - 928) (p < 0.001). В контрольной группе пациенты имели больше осложнений, вызвавших необходимость трансфузии. Уровень гемоглобина и издержки были сопоставимы в группах.

Заключение: Использование "Селл Сейвера" снижает интраоперативные потери крови и позволяет снизить гемотрансфузию на 1 единицу на каждого пациента, однако это, было связано, возможно, с большим количеством послеоперационных осложнений, что вызвало увеличение потребности в гемотрансфузии в контрольной группе. Таким образом, в будущем необходимо проведение более широкого исследования.

Все статьи